Распоряжение Администрации Выксунского района от 18.10.2000 N 1070-р "Об УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВЫКСУНСКОМ МЕЖРАЙОННОМ ЦЕНТРЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ и КОНЦЕПЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА"

Архив



АДМИНИСТРАЦИЯ ВЫКСУНСКОГО РАЙОНА



РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 18 октября 2000 г. N 1070-р



ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВЫКСУНСКОМ

МЕЖРАЙОННОМ ЦЕНТРЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ

И КОНЦЕПЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА



1. Утвердить Положение о Выксунском межрайонном центре реабилитации инвалидов и концепцию деятельности центра (прилагаются).

2. Начальнику управления социальной защиты населения (П.В. Казаров), всем службам, отделам администрации города в срок до 01.11.2000 дать предложения по разработке межведомственной целевой программы "Реабилитация инвалидов трудоспособного возраста на период 2001 - 2003 гг.".

3. Контроль оставляю за собой.



Глава администрации

А.С.СОКОЛОВ











Приложение 1

к распоряжению

администрации Выксунского района

от 18.10.2000 N 1070-р



ПОЛОЖЕНИЕ

О ВЫКСУНСКОМ МЕЖРАЙОННОМ ЦЕНТРЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ



1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ



1.1. Выксунский межрайонный центр реабилитации инвалидов (в дальнейшем - Центр) является муниципальным реабилитационным учреждением, предназначенным дня проведения мероприятий по комплексной реабилитации инвалидов с целью интеграции их в общество.

1.2. Центр создается и ликвидируется администрацией района, осуществляет свою деятельность под руководством управления социальной защиты населения администрации Выксунского района. Структурные подразделения Центра создаются, реорганизуются и ликвидируются решением директора Центра.

1.3. в своей деятельности Центр руководствуется настоящим Положением, законодательством Российской Федерации, приказами Министерства труда и социального развития Российской Федерации, распоряжениями и постановлениями Администрации Нижегородской области, постановлением Губернатора Нижегородской области от 27.03.2000 N 83, постановлениями и распоряжениями органов местного самоуправления.

1.4. Центр размещается в специально отведенном помещении, в котором созданы все необходимые условия для работы.

1.5. в своей работе Центр активно сотрудничает с органами и учреждениями Федеральной государственной службы занятости, здравоохранения, образования и науки, фондом обязательного медицинского страхования, фондом обязательного социального страхования и иными внебюджетными фондами и общественными организациями.

1.6. Должностные оклады персоналу Центра и его структурных подразделений устанавливаются на основании действующих нормативных актов.

1.7. Центр оказывает бесплатные услуги в рамках индивидуальной программы реабилитации в соответствии с перечнем реабилитационных мероприятий, осуществляемых бесплатно на территории области.

1.8. Центр вправе осуществлять производственную или иную приносящую доход деятельность в соответствии с действующим законодательством РФ.

1.9. Центр ведет бухгалтерский, оперативный и статистический учет, составляет отчетность по утвержденным формам и представляет в установленные сроки соответствующими органам.

1.10. Проверка работы и ревизия финансово-хозяйственной деятельности Центра производится органами местного самоуправления и иными контролирующими органами в соответствии с законодательством РФ.

1.11. Контроль, координацию и практическую помощь учреждению в его деятельности осуществляет управление социальной защиты администрации Выксунского района, Нижегородский областной реабилитационный центр для инвалидов.



2. ПРАВОВОЙ СТАТУС



2.1. Учреждение создано в соответствии с требованиями Гражданского кодекса Российской Федерации, является юридическим лицом, в соответствии с целями деятельности может от своего имени приобретать и осуществлять имущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчике в суде.

2.2. Учреждение имеет в оперативном управлении обособленное имущество, самостоятельный баланс, расчетный и иные счета в банках, печать и штамп с полным наименованием и наименованием органа, в ведении которого оно находится, фирменную символику.

2.3. Учреждение создается без ограничения срока деятельности.

2.4. Центр содержится за счет содержится местного бюджета (районный) и соответствии с утвержденной сметой.



3. ЗАДАЧИ ЦЕНТРА



3.1. Проведение мероприятий по комплексной реабилитации инвалидов (медицинской, профессиональной, социальной).

3.2. Проведение экспертно-реабилитационной диагностики.

3.3. Детализация и конкретизация индивидуальных программ реабилитации (ИПР), разрабатываемых учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы.

3.4. Разработка планов и программ проведения реабилитации инвалидов в Центре.

3.5. Динамический контроль за реализацией как внутриучрежденческих, так и межучрежденческих реабилитационных маршрутов инвалидов, координация взаимодействия реабилитационных учреждений различной ведомственной принадлежности при реализации ИПР.

3.6. Оказание консультативной и организационно-методической помощи государственным, общественным организациям, а также отдельным гражданам по вопросам реабилитации инвалидов.

3.7. Организация и проведение повышения квалификации специалистов (реабилитологов, социальных работников и др.), занимающихся реабилитацией инвалидов.

3.8. Участие в разработке и реанимации территориальных программ по социальной защите инвалидов.

3.9. Участие в информационном и научно-методическом обеспечении проблем инвалидов и инвалидности.



4. УПРАВЛЕНИЕ и СТРУКТУРА ЦЕНТРА



4.1. Центр возглавляется директором, который назначается главой местного самоуправления по представлению начальника управления социальной защиты населения.

4.1.1. Директор организует всю работу Центра и несет полную ответственность за ее состояние. Он без доверенности действует от имени Центра, представляет его интересы во всех учреждениях и организациях, распоряжается в соответствия с законом имуществом и денежными средствами, несет ответственность за их сохранность и правильное использование, а также за соблюдение плановой, финансовой и договорной дисциплины, расходование средств.

4.1.2. Центр осуществляет социальное обслуживание инвалидов в соответствии с медико-социальными показаниями.

4.1.3. Отбор инвалидов проводится медико-психолого-педагогической комиссией, созданной при Центре.

4.2. Центр состоит из отделений:

- экспертно-реабилитационной диагностики;

- реабилитационного;

- амбулаторно-консультативного;

- стационарного;

- организационно-методическое;

- административно-хозяйственной части.

Штатное расписание Центра дано в приложении.

4.2.1. Отделение экспертно-реабилитационной диагностики проводит:

- комплексный анализ медико-социальных последствий болезни (медицинских, профессиональных, социальных);

- формирует реабилитационные группы на основе проведенного анализа;

- детализирует и конкретизирует ИПР, разрабатывает внутриучрежденческие и межучрежденческие реабилитационные программы и маршруты, осуществляет динамический контроль за их выполнением;

- оценивает результаты комплексной реабилитации инвалида и разрабатывает программы постреабилитационной защиты.

4.2.2. Реабилитационное отделение осуществляет меры по проведению:

- медицинской;

- профессиональной;

- социальной реабилитации инвалидов

на основе внутриучрежденческих и межучрежденческих реабилитационных программ в соответствии с реабилитационными маршрутами.

4.2.3. Амбулаторно-консультативное отделение:

- ведет консультативный прием инвалидов, обратившихся в Центр;

- направляет инвалидов в функциональные подразделения Центра (экспертно-диагностическое, реабилитационное, стационарное);

- при необходимости направляет на дообследование и консультацию во внеучрежденческих диагностические лаборатории.

4.2.4. Стационарное отделение по направлению амбулаторно-консультативного отделения проводит экспертно-реабилитационную диагностику и комплекс реабилитационных мероприятий для инвалидов, проживающих в Выксунском, Кулебакском, Навашинском, Вознесенском районах Нижегородской области, в условиях стационара.

4.2.5. Организационно-методическое отделение:

- оказывает консультативную и организационно-методическую помощь государственным, общественным учреждениям, а также отдельным гражданам по вопросам организации реабилитации инвалидов;

- координирует взаимодействие реабилитационных учреждений различной ведомственной принадлежности при реализации территориальных, федеральных программ;

- принимает участие в создании банка реабилитационных учреждений и реабилитационных технологий и данных потребностей инвалидов в реабилитационных мероприятиях;

- принимает участие в разработке и реализации территориальных и федеральных программ по социальной защите инвалидов, в информационном и научно-методическом обеспечении проблем инвалидов и инвалидности;

- организует и проводит работу по повышению квалификации специалистов (реабилитологов, социальных работников и др.), занимающихся реабилитацией инвалидов. Организует и проводит обучение специалистов в условиях Центра и, на договорной основе, в иных учреждениях, занимающихся повышением квалификации специалистов указанного профиля.

4.2.6. Административно-хозяйственная часть осуществляет управленческую и хозяйственную деятельность Центра, организует хозрасчетную деятельность, в т.ч. заключает договоры с предприятиями и учреждениями, участвующими в осуществлении задач Центра.

4.3. Для определения стратегии развития учреждения, повышения эффективности при Центре создается представительный орган - попечительский совет, в состав которого входят представители органов государственной службы реабилитации инвалидов, службы государственной медико-социальной экспертизы, общественных объединений инвалидов и иных заинтересованных органов исполнительной власти.



5. ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ

НАПРАВЛЕНИЯ ИНВАЛИДОВ в ЦЕНТР



5.1. Острые и подострые стадии основного заболевания, требующие активного медицинского вмешательства.

5.2. Любые приступообразные и прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, требующими лечения в стационаре.

5.3. Злокачественные новообразования в активной фазе.

5.4. Кахексия любого происхождения.

5.5. Обширные трофические язвы и пролежни.

5.6. Гнойно-некротические заболевания.

5.7. Острые инфекционные заболевания и венерические заболевания до окончания срока изоляции.











Приложение 2

к распоряжению

администрации Выксунского района

от 18.10.2000 N 1070-р



КОНЦЕПЦИЯ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫКСУНСКОГО МЕЖРАЙОННОГО

ЦЕНТРА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ



В России, как и во всем мире, отмечается тенденция роста числа инвалидов. 10% населения - это лица с ограниченными жизненными и социальными функциями, в том числе инвалиды трудоспособного возраста составляют 17% от общего числа инвалидов.

В Нижегородской области в 1999 году общая численность инвалидов составляет 242,7 тыс., из них более 60% инвалидов трудоспособного возраста. Уровень выхода на инвалидность среди трудоспособного населения в 1999 году составил 60,9%.

Основными причинами, обуславливающими возникновение инвалидности, являются ухудшение экологической обстановки, рост травматизма, отсутствие нормальных условий труда и культуры здорового образа жизни. Указанные тенденции сохраняются на всех территориях Российской Федерации, в том числе и в Нижегородском регионе, включая Выксунский район.

Положение инвалидов усложняется в связи с общей тенденцией снижения уровня жизни населения. По официальной статистике в Нижегородской области ниже прожиточного минимума проживало среди инвалидов в 1998 году - 26,6% населения области, в 1999 году - 39%.

Прогноз на 2000 год: в постановлении Законодательного Собрания Нижегородской области от 29.02.2000 N 38 "Об утверждении Основных направлений социально-экономического развития Нижегородской области на 2000 год" "... в целом 2000 год прогнозируется как более благополучный, чем 1999 год. в качестве основных параметров целевой социальной политики области является "преодоление дифференциации населения по доходам. Основная задача года - как минимум выйти по социальным показателям на среднероссийский уровень, база для этого есть". Прогноз касается всех категорий населения, включая инвалидов и их семьи. Однако, несмотря на планируемое повышение уровня жизни, проблема сохраняется на уровне 34 - 35%.

Инвалиды и их семьи попадают в особую группу риска по социально-экономическим показателям, где проблема бедности усиливается фактом наличия инвалидности.

Порядок предоставления всех мероприятий по защите инвалидов регламентирован Законом "О социальной защите инвалидов в РФ" (N 181-ФЗ от 24.11.1995), который в полном объеме введен на территории Нижегородской области с мая 1998 года. Социальной гарантией выполнения данного документа является принятое Администрацией Нижегородской области постановление "Об утверждении Территориального гарантированного перечня реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, предоставляемых инвалидам Нижегородской области бесплатно, в соответствие с индивидуальной программой реабилитации" (от 25.07.2000 N 183).

Согласно данным статистического анализа, по области 99% от общего числа инвалидов нуждаются в медицинской реабилитации, 98% - в различных видах социальной помощи и 36% инвалидов трудоспособного возраста - в профессиональной реабилитации. Территориальный перечень дает необходимую нормативную базу в организации реабилитационных мероприятий для инвалидов, подчеркивая при этом адресность предоставляемых видов социальной помощи.

В Выксунском районе начинает формироваться комплекс ведомственных учреждений, которые в силу своей компетенции осуществляют помощь инвалиду и семье, в которой он проживает. Это традиционные учреждения медицинского и социального профиля:

- коррекционная школа-интернат;

- БМСЭ взрослого и педиатрического профиля;

- муниципальный центр социальной помощи населению.

Профессиональная подготовка частично осуществляется центром занятости, а также некоторыми производственными объединениями, традиционными для России ОО "Производственное объединение "Автопровод" (несмотря на трудности, предприятие имеет всегда устойчивую экономическую базу, превышение дебиторской задолженности над кредиторской).

В настоящее время в Выксунском районе специализированная помощь инвалидам и их семьям представлена отдельными фрагментами, которые часто действуют на узковедомственном уровне, не объединенными межведомственными связями, которые позволяли бы процесс жизнеустройства инвалида представлять как его социализацию. в городе назрела необходимость введения новых программ объединения возможной помощи конкретному инвалиду и его семье в деятельности различных учреждений и создания комплекса социальной реабилитации инвалида и его семьи.

Распоряжением главы администрации района от ___ 2000 N ___ принято решение по реконструкции здания профилактория АО "Дробмаш" в Выксунский межрайонный центр реабилитации инвалидов, основное предназначение которого (согласно Территориальному гарантированному перечню...) объединить отдельные профессиональные программы в широкий социальный план реабилитации инвалидов с включением различных ведомств и различных возможностей города, объединением интересов конкретного человека, государственных и общественных интересов.

Согласно нормативной классификации, приведенной в Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (от 24.11.1995 N 181-ФЗ), а также приложению к совместному постановлению Министерства труда и социального развития РФ и Министерства здравоохранения РФ (от 29.01.1997 N 1/30):

инвалидность - это "социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящим к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты";

социальная реабилитация - это процесс и система медицинских, психологических и социальных мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма".

Стойкие нарушения в здоровье приводят к возникновению различных ограничений у инвалидов, что оказывает влияние на их развитие, на их общение и самосознание. Суть данных ограничений состоит в том, что из-за объективно возникающих физических или социальных преград инвалид не может на равных с другими участвовать в полноценной жизни общества. в результате возникают проблемы, которые и обуславливают явление социальной недостаточности инвалида.

Рассматривая процесс реабилитации инвалидов, можно проектировать два основополагающих в этом процессе направления:

развивать индивидуальность человека, делая акцент на его неповторимость, непохожесть, его особенность, уникальность;

формировать условия его нормальной жизнедеятельности, изменяя при этом его непосредственное окружение - семью - как микросоциальное окружение и основную социотерапевтическую среду, его широкое социальное окружение, обогащая его жизнь полноценными социальными связями.

При этом следует сказать, что потенциал семьи, ее терапевтические возможности недостаточно использованы в реабилитационной работе с инвалидами.

Таким образом, целью работы с инвалидами является восстановление социального статуса инвалида как индивидуальности, неповторимого человека; достижение им материальной независимости и его социальная адаптация ("Об утверждении Территориального гарантированного перечня реабилитационных мероприятий...", постановление Администрации Нижегородской области, от 25.07.2000 N 183) с помощью различных условий и, прежде всего, эффективного включения семьи как основного фактора успешной адаптации инвалида и его интеграции в общество.

Поскольку в случае инвалидности речь идет о стойких изменениях в личности человека, реабилитация инвалида - это пожизненный процесс, связанный как с активными формами реабилитации, так и с различными формами поддержки человека и его семьи на протяжении всего жизненного цикла инвалида. Социализация инвалида в этом плане - это всегда:

- индивидуально-ориентированный процесс, который при формировании социальных навыков и способностей должен учитывать множество индивидуальных параметров: здоровье, его ограничения и возможности, склонности и др.;

- непрерывный процесс, складывающийся из участия и заботы близких, его окружения в каждой минуте дня, месяца жизни инвалида.

Процесс реабилитации должен включать все имеющиеся в окружении инвалида возможности развития. Т.е. его социальное окружение - это специально организованное пространство, в котором человеку комфортно жить. И, несмотря на объективно существующие ограничения, каждый его шаг - это шаг самостоятельности, самореализации, творческого выражения, активных благородных действий, что характеризует его как полноценную личность. Такая среда создается и формируется объединенными усилиями и согласованными действиями специалистов, призванных профессионально решать подобные задачи, и семьи, потенциал которой поможет данные задачи сделать достижимыми.

Для организации проведения комплексной реабилитации инвалидов и координации взаимодействия существующих реабилитационных учреждений различной ведомственной принадлежности в настоящее время необходимо создание Выксунского межрайонного Центра реабилитации инвалидов (далее - Центр) на 50 амбулаторно-поликлинических и 80 стационарных консультаций в сутки. Задачи центра приведены в Положении.

Расчет мощностей подразделений и кадрового обеспечения Центра проведен на основе анализа статистических данных по инвалидности и расчетных данных потребности их в реабилитационных мероприятиях по 4 районам Нижегородской области.

Амбулаторно-консультативное отделение Центра ведет первичный прием инвалидов в соответствии с ИПР и формирует потоки по отделениям Центра. Работа врачей амбулаторно-консультативного отделения включает не только первичный прием инвалидов, но и работу в реабилитационной комиссии.



ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ЦЕНТРА



Центр состоит из пяти отделений: амбулаторно-консультативного, экспертно-реабилитационно-диагностического, реабилитационного, стационарного, организационно-методического; административно-хозяйственной части.

Цели, задачи каждого подразделения отражены в Положении о Центре. Штатное расписание Центра в приложении к Положению о Центре.

Организационная структура Центра и схема взаимодействия отделений Центра показаны на схеме 1.



ОРГАНИЗАЦИОННАЯ МОДЕЛЬ СТРУКТУРЫ ЦЕНТРА



Схема 1



--------------------------------------------------------------¬
¦            Амбулаторно-консультативное отделение            ¦
L--------------------------------------------------------------
---------------------------¬      ----------------------------¬
¦         Отделение        ¦      ¦    Организационно-        ¦
¦         экспертно-       ¦      ¦  методическое отделение   ¦
¦      реабилитационной    ¦      ¦                           ¦
¦        диагностики       ¦      ¦- методический блок;       ¦
L---------------------------      ¦- учебный блок;            ¦
---------------------------¬      ¦- информативный блок       ¦
¦Реабилитационное отделение¦      L----------------------------
L---------------------------
---------------------------¬
¦  Стационарное отделение  ¦
L---------------------------
--------------------------------------------------------------¬
¦Административно-хозяйственная часть:                         ¦
¦- управленческая служба,                                     ¦
¦- хозяйственная служба,                                      ¦
¦- блок питания                                               ¦
L--------------------------------------------------------------


ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА



При обращении в Центр инвалиды направляются на реабилитационную комиссию, которая анализирует медико-социальные последствия его нарушений здоровья. Реабилитационная комиссия включает представителей всех отделений: врач-реабилитолог (по профилю инвалидности), психолог, социальный работник, специалист государственной службы занятости (профессиолог), специалисты государственной службы медико-социальной экспертизы и др. специалисты согласно положению о реабилитационной комиссии.

Задачи реабилитационной комиссии:

- организация проведения экспертно-реабилитационной диагностики;

- формирование реабилитационных групп и реабилитационных маршрутов;

- разработка и коррекция комплексных реабилитационных программ;

- контроль за качеством реабилитационных мероприятий, анализ эффективности реабилитационных мероприятий;

- формирование программ послереабилитационной защиты;

- осуществление взаимодействия с региональными реабилитационными учреждениями различной ведомственной принадлежности.

Все инвалиды первично обращаются в амбулаторно-консультативное отделение. Для уточнения характера медико-социальных последствий болезни инвалиды направляются в диагностическое подразделение (отделения: амбулаторно-консультативное, экспертно-реабилитационной диагностики), где происходит формирование ИПР (детализация и конкретизация первоначального ИПР).

В амбулаторно-консультативном отделении инвалида, в зависимости от профиля заболевания, направляют на консультацию к врачу-специалисту, который после тщательного анализа реабилитационной и другой документации, клинического осмотра и обследования выставляет предварительный диагноз и при необходимости инвалида направляют на дообследование в отделение экспертно-реабилитационной диагностики Центра или в другое узкопрофильное специализированное учреждение.

При наличии показаний к проведению того или иного вида реабилитационных мероприятий для инвалида в соответствии с ИПР амбулаторно-консультативное отделение направляет инвалида в реабилитационное подразделение. Реализация ИПР инвалида может проходить в двух формах - амбулаторной и стационарной (для иногородних).

После завершения указанного этапа реализации ИПР инвалида вся информация о проведенных реабилитационных мероприятиях поступает в реабилитационную комиссию и организационно-методическое отделение. На этом этапе реабилитационная комиссия оценивает качество проведенных комплексных реабилитационных мероприятий, анализирует их эффективность, формирует программу по послереабилитационной защите. При необходимости инвалида направляют в другие специализированные реабилитационные учреждения.

В организационно-методическом отделении результаты реализации индивидуальной программы реабилитации вводятся в банк данных, проводится анализ эффективности проведенных мероприятиях и отмечается потребность в мероприятий послереабилитационной защиты.

Функциональная модель взаимодействия Центра с реабилитационными учреждениями и учреждениями социальной защиты инвалидов в области представлена на схеме 2.

Практические результаты работы Центра:

1. Компьютерный информационно-статистический банк данных инвалидов и их потребности в реабилитационных мероприятиях.

2. Комплексная реабилитационная помощь инвалидам с оценкой эффективности проводимых реабилитационных мероприятий в Центре.

3. Обучение специалистов-реабилитологов новейшим реабилитационным технологиям.

4. Адаптация современных реабилитационных технологий к потребностям инвалидов, создание банка данных по ним. Разработка новых реабилитационных технологий.

5. Повышение уровня социальной защиты инвалидов и их уровня жизни.



ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА



Схема 2



     -----------¬--------------¬-----------¬-------------¬--------¬
     ¦ Реабилит.¦¦Госуд. службদ  Органы  ¦¦Общественны妦Инвалид¦
     ¦учреждения¦¦     МСЭ     ¦¦социально馦 организаци覦       ¦
     ¦          ¦¦             ¦¦  защиты  ¦¦  инвалидов ¦¦       ¦
     L----------+L------T-------L-----T-----L------T------LT-------
               -+-------+-------------+------------+-------+¬
               ¦         РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ:         ¦
               ¦     врач-специалист (по профилю инв.),     ¦
               ¦  психолог, социальный работник, специалист ¦
               ¦   гос. службы занятости, специалист гос.   ¦
               ¦  службы МСЭ, др. специалисты-реабилитологи ¦
               L---T-------------------T------------------T--
-------------------+------¬ -----------+--------------¬ --+-------------¬
¦      Диагностическое    ¦ ¦     Реабилитационное    ¦ ¦Организационно-¦
¦       подразделение     ¦ ¦       подразделение     ¦ ¦ методическое  ¦
¦                         +-+                         +-+   отделение   ¦
¦1.           Амбулаторно-¦ ¦1.       Реабилитационное¦ ¦               ¦
¦консультативное отделение¦ ¦(амбулаторное) отделение ¦ ¦               ¦
¦2.   Отделение экспертно-¦ ¦2. Стационарное отделение¦ ¦               ¦
¦реабилитационной         ¦ ¦                         ¦ ¦               ¦
¦диагностики              ¦ ¦                         ¦ ¦               ¦
L-------------------------- L-------------------------- L----------------








Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Разное

Новости